成功報酬型、保険制度の想定外　薬価見直しに一石

ノバルティスが販売可能になるよう政府などに働きかける「成功報酬型」の薬は、日本の公的医療保険制度で想定されていなかった仕組みだ。有効性や安全性を確認できても、患者への効果の有無をどの時点で判定するかなど課題は多い。

新薬はまず薬事承認審査にかかる。承認された薬のほぼ全てで公的保険が適用されている。全ての薬を誰でも使えるようにするのが国民皆保険の理念であるからだ。同社から申請があれば、医療関係者な...