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東邦大、抗菌薬耐性淋菌の起源が口腔内常在菌であることを実証

発表日:2021年11月11日

抗菌薬耐性淋菌の起源が口腔内常在菌であることを実証

東邦大学看護学部感染制御学の金坂 伊須萌助教、大野 章非常勤講師、小林 寅■(◇)教授らの研究グループは、World Health Organization(WHO)が世界における注目すべき抗菌薬耐性菌としている、第3世代セフェム系抗菌薬耐性淋菌(Neisseria gonorrhoeae)が、口腔内常在菌の一種であるナイセリア サブフラバ(Neisseria subflava)からの自然形質転換により、同薬に耐性化することを実証しました。

本研究成果により、日本に多く見られる淋菌の咽頭感染は、治療薬である抗菌薬に対する耐性化に深く関わっていることが明らかとなり、淋菌の耐性化に関する新しい知見と今後の対策へ大きく寄与すると考えられます。

本研究成果は2021年11月8日に、英国の科学雑誌『Journal of Antimicrobial Chemotherapy』にて発表されました。

◇人名の正式表記は添付の関連資料を参照

◆発表者名

金坂 伊須萌(東邦大学看護学部感染制御学 助教)

大野 章(東邦大学看護学部感染制御学 非常勤講師)

小林 寅■(東邦大学看護学部感染制御学 教授)

◆発表のポイント

●淋菌の第3世代セフェム系抗菌薬耐性化はNeisseria subflavaからの自然形質転換により発生

●淋菌の抗菌薬耐性化に関する新しい知見と今後の対策へ大きく寄与

◆発表内容

【研究の背景】

近年、性行動の多様化により、淋菌が尿道、子宮頸部のみならず、咽頭や眼瞼結膜等の生殖器以外に感染する例が報告されています。性感染症の原因菌としてよく知られている淋菌は、淋菌性結膜炎では、治療が遅れると角膜穿孔に到り失明するほど重症化させる病原菌です。淋菌の生殖器以外の感染として、特にoral sex(口腔性交)による咽頭への淋菌の感染は、その多くが無症状であることから、気が付かないうちに感染が拡大することが問題視されています。

近年、この淋菌の咽頭感染は、治療薬である抗菌薬に対する耐性化に深く関わっていることが明らかになってきました。2013年に米国疾病予防管理センター(CDC)は薬剤耐性菌の脅威についてハザードレベルを発表し、抗菌薬耐性淋菌は最も深刻な「urgent threats」に引き上げ(図1)、翌年にはWorld Health Organization(WHO)が、淋菌の第3世代セフェム系薬(セフトリアキソン;ロセフィン(R))耐性化について警告を発し、世界における注目すべき抗菌薬耐性菌としました。

淋菌は、口腔内常在菌(注1)であるナイセリア属と同じ仲間に分類されています。淋菌が咽頭に感染すると、元々口腔内に定着しているナイセリア属からの遺伝子導入(淋菌の自然形質転換能と呼ばれる遺伝子を受け取る特殊な性質)により、ある特定の遺伝子領域が変化(変異)します。この変化(変異)が、淋菌感染症治療の最後の切り札であるセフトリアキソンに対し耐性化する要因と考えられています。

※以下は添付リリースを参照

リリース本文中の「関連資料」は、こちらのURLからご覧ください。

人名の正式表記

https://release.nikkei.co.jp/attach/621469/01_202111111229.pdf

添付リリース

https://release.nikkei.co.jp/attach/621469/02_202111111229.pdf

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